Przygotowanie do porodu cz. 2

Wizyta przedporodowa w szpitalu wymaga kwestii formalnych, ale pozwala też zabezpieczyć swój komfort podczas całego pobytu. 

Jakie dokumenty trzeba zabrać do szpitala?

Kompletując wyprawkę do szpitala, nie można zapomnieć o przygotowaniu niezbędnych dokumentów. Najlepiej przechowywać je wszystkie w jednej teczce. Wówczas nie musimy się obawiać, że czegoś zapomnimy. Cała dokumentacja powinna znaleźć się w torbie przygotowanej do szpitala, w łatwo dostępnym miejscu, a wśród nich powinien być:

• dowód osobisty,
• karta przebiegu ciąży, 
• najnowsze USG,
• wyniki ostatnich badań (szczególnie: krwi i RH z przeciwciałami odpornościowymi, posiew GBS, HBS, Ag, Wr),
• karty wypisów ze szpitala, jeśli takowe były w trakcie ciąży,
• opisy ewentualnych konsultacji okulistycznych, kardiologicznych, stomatologicznych, itd.

Do tego należy też przygotować plan porodu, o ile się go posiada. Nawet jeżeli został on omówiony z personelem medycznym, warto przygotować kilka egzemplarzy dla lekarzy i pielęgniarek, dzięki temu będą go mieli pod ręką w razie wątpliwości.

Czym jest plan porodu?

Plan porodu to szczegółowy dokument, w którym przyszli rodzice przedstawiają swoje preferencje, oczekiwana i decyzje dotyczące przebiegu porodu oraz opieki okołoporodowej. Jest to rodzaj wytycznych, które pomagają lekarzom, położnym i innym pracownikom medycznym zrozumieć, jakie działania i procedury są zgodne z życzeniami rodziców podczas porodu. W planie porodu należy zawrzeć różne informacje np.  preferowane pozycje porodowe, metody łagodzenia bólu, metody monitorowania płodu oraz decyzje dotyczące interwencji medycznych, takich jak rozcięcie krocza czy zastosowanie próżni lub kleszczy podczas wypierania dziecka. 

Dodatkowo, plan porodu może również zawierać decyzje co do opieki po porodzie, takie jak karmienie piersią czy planowane szczepienia dla noworodka. Ważne jest, aby plan porodu był elastyczny i otwarty na zmiany, ponieważ nie zawsze wszystkie życzenia rodziców będą możliwe do zrealizowania z powodu ewentualnych komplikacji lub potrzeb medycznych. Niemniej jednak, jest to ważny dokument, który pozwala rodzicom poczuć się pewniej i bardziej zaangażowanymi w proces porodu, umożliwiając im aktywny udział w podejmowaniu decyzji dotyczących opieki nad nimi i ich dzieckiem.

* Źródło: opracowanie badań własnych.

Z przeprowadzonych przez nas badań wynika, że ponad 70% ankietowanych słyszała o planie porodu, natomiast tylko 18% taki plan ma przygotowany. 

Czym jest krew pępowinowa?

Krew pępowinowa to krew, która znajduje się w pępowinie i łożysku podczas ciąży. Przy porodzie, a w zasadzie po narodzinach, pobierana jest próbka tej krwi z pępowiny za pomocą specjalnego zestawu do poboru krwi, zanim pępowina zostanie odcięta. Próbka ta zawiera komórki krwi, w tym cenne komórki macierzyste.

Próbkę krwi pępowinowej pobiera się po to, aby zabezpieczyć potencjalne źródło komórek macierzystych. Komórki macierzyste zawarte w krwi pępowinowej mają zdolność do różnicowania się w różne rodzaje komórek, co sprawia, że są one bardzo cenne w medycynie regeneracyjnej. Mogą być wykorzystywane do leczenia różnych chorób krwi, nowotworów i zaburzeń układu immunologicznego.

Pobranie krwi pępowinowej nie jest konieczne dla każdej rodziny, ale jest to opcja, którą można rozważyć jako sposób zabezpieczenia przyszłych możliwości leczenia dla dziecka lub członków rodziny. Przechowywanie krwi pępowinowej w takim banku (banku krwi pępowinowej) pozwala na jej dostępność w razie potrzeby w przyszłości, jednak wiąże się to z pewnymi kosztami oraz ograniczeniami związanymi z jej wykorzystaniem.

Jak wygląda pobranie krwi pępowinowej?

Pobranie krwi pępowinowej jest prostym i nieinwazyjnym procesem, który wykonuje się poprzez pobranie próbki z pępowiny. 

Zazwyczaj pobranie krwi z pozostającego fragmentu sznura pępowinowego przy łożysku wykonuje przeszkolona położna, korzystając ze specjalnego zestawu pobraniowego dostarczonego do szpitala przez rodziców, bezpośrednio przed porodem. Po pobraniu zabezpieczona krew pępowinowa jest odbierana ze szpitala i transportowana do laboratorium banku komórek macierzystych przez specjalistyczną firmę przewozową. Cała procedura jest całkowicie bezpieczna dla dziecka jak i mamy.

Do czego można zastosować sznur pępowinowy i łożysko?

Poza krwiotwórczymi komórkami macierzystymi z krwi pępowinowej, podczas porodu możliwe jest również pozyskanie mezenchymalnych komórek macierzystych ze sznura pępowinowego oraz łożyska. Te komórki mają zdolność przekształcania się w różne rodzaje tkanek (chrzęstną, kostną czy nerwową), co sprawia, że są one cenne w medycynie regeneracyjnej.

Pozyskanie sznura pępowinowego i łożyska jest prostym procesem, który może wykonać lekarz lub położna po porodzie. Fragment sznura pępowinowego (zazwyczaj o długości 10-15 cm) oraz całe łożysko są odcinane i umieszczane w specjalnych pojemnikach. Następnie są one badane, preparowane i zamrażane w laboratorium.

Dzięki zabezpieczeniu obu tych materiałów, rodzina może mieć dostęp do rozszerzonego zakresu terapii w przyszłości, jeśli zajdzie taka potrzeba.

W jakich sytuacjach pomocna będzie krew pępowinowa?

Krew pępowinowa zawiera cenne komórki macierzyste, które mają zdolność przekształcania się w różne rodzaje komórek krwi oraz tkanki, co sprawia, że może być ona używana w różnych sytuacjach medycznych. Zatem będzie pomocna przy:

• leczeniu chorób krwi, takich jak białaczka, chłoniaki i niedokrwistość;
• terapii zaburzeń układu immunologicznego, np. niedobory odporności i choroby autoimmunologiczne;
• terapia chorób genetycznych, np. mukowiscydoza czy talasemia;
• przeszczepach szpiku kostnego;
• leczeniu niektórych chorób metabolicznych;
• badaniach naukowych i klinicznych nad nowymi metodami leczenia;
• w niektórych przypadkach jako alternatywa dla przeszczepu szpiku kostnego z dawcy niespokrewnionego.4

Czy wszystkie szpitale umożliwiają pobranie krwi pępowinowej?

Nie wszystkie szpitale umożliwiają pobranie krwi pępowinowej i przechowywanie jej w specjalistycznych bankach. Dostępność tej usługi może się różnić w zależności od regionu, kraju oraz polityki danego szpitala. Niektóre szpitale posiadają własne programy pobierania krwi pępowinowej i współpracują z takimi bankami, umożliwiając rodzicom jej przechowanie.

Jednakże, nawet jeśli szpital nie oferuje tej usługi, istnieją prywatne firmy zajmujące się pobieraniem i przechowywaniem krwi pępowinowej, do których można się zwrócić. Rodzice mogą samodzielnie zdecydować się na pobranie i przechowanie krwi pępowinowej poprzez takie firmy, umożliwiając pobranie próbki krwi pępowinowej w wybranym miejscu.

Warto jest wcześniej zasięgnąć informacji u wybranego szpitala lub skontaktować się z prywatnymi firmami zajmującymi się przechowywaniem krwi pępowinowej, aby dowiedzieć się, czy jest to możliwe do zrealizowania i jakie są warunki oraz koszty związane z tym procesem.

Jak zabezpieczyć materiał biologiczny w Banku Komórek Macierzystych?

Aby mieć możliwość zabezpieczenia komórek macierzystych, należy zgłosić się do Banku Komórek Macierzystych w celu podpisania umowy i odebrania zestawu do pobrania krwi pępowinowej, który należy zabrać ze sobą na porodówkę. 

Podczas porodu, zestaw do pobrania krwi pępowinowej należy przekazać położnej lub lekarzowi, którzy przeprowadzą procedurę. Bez względu na rodzaj porodu, naturalny czy poprzez cesarskie cięcie - możliwe jest pobranie krwi pępowinowej, nawet w przypadku tzw. późnego odcięcia pępowiny.

Po pobraniu krwi, materiał jest starannie zabezpieczany, a następnie transportowany do laboratorium. Tam przechodzi on badania mające na celu wykrycie obecności wirusów, bakterii i grzybów. Komórki macierzyste po zbadaniu są przechowywane w ciekłym azocie o temperaturze poniżej -176 stopni Celsjusza. Ten sposób przechowywania zapewnia, że komórki nie tracą swoich unikalnych właściwości i mogą być użyte w dowolnym momencie w przyszłości. 

Aby uzyskać więcej informacji należy skontaktować się z konsultantem medycznym na stronie www.pbkm.pl lub pod numerem telefonu 797 450 000.

W poprzedniej części Przygotowanie do porodu cz. 1 – dostępne są informacje o wyprawce do szpitala dla matki i dziecka. 

Zapraszam do zapoznania się z historią Pani Karoliny o swoim porodzie. 

Witam wszystkie przyszłe mamy. Mam na imię Karolina, mam 37 lat i niedawno urodziłam moje pierwsze dziecko. Z wielką radością i wdzięcznością wspominam mojego lekarza prowadzącego, który zawsze udzielał mi wszelkich potrzebnych informacji i wsparcia. Dzięki niemu, moja ciąża była pełna spokoju i poczucia bezpieczeństwa.

W piątym miesiącu ciąży, przeglądając fora internetowe, natknęłam się na informacje o planie porodu. Zaskoczyło mnie, że żadna z moich koleżanek nigdy o tym nie wspomniała. Zaciekawiona, porozmawiałam o tym z moim lekarzem, który szczegółowo wyjaśnił mi, na czym to polega. Po powrocie do domu, podzieliłam się tą wiedzą z mężem. Jesteśmy młodym małżeństwem i szybko wzięliśmy ślub od momentu, gdy się poznaliśmy, dlatego nie chciałam, aby był obecny przy porodzie, jego obecność by mnie po prostu krępowała. Jednak oboje zgodziliśmy się, że warto sporządzić taki plan.

Wypełniając kartę porodu, zgodziłam się na lewatywę, choć myśl o nacinaniu krocza przerażała mnie. Wyraźnie zaznaczyłam, że chciałabym tego uniknąć, co przekazałam położnej. Planowałam rozpocząć poród naturalnie, ale byłam otwarta na cesarskie cięcie, jeśli zajdzie taka potrzeba. Na szczęście, nie było to konieczne. Zdecydowałam się również na znieczulenie podpajęczynówkowe, gdyż taką radę dostałam od najbliższych. Dla mnie najważniejsze było szybkie i bezpieczne urodzenie zdrowego dziecka, więc pozycja podczas porodu nie miała dla mnie większego znaczenia. 

Jednak z powodu przewlekłej choroby (brałam leki przez całą ciążę), nie mogłam karmić piersią. Takie było zalecenie lekarza prowadzącego moją chorobę, a odpowiednią dokumentację przekazałam położnej przed porodem.

Uważam, że warto zapoznać się z planem porodu. Powinny to zrobić szczególnie kobiety, które rodzą po raz pierwszy. Dzięki temu miałam poczucie kontroli i spokoju, wiedząc, że wszystko jest zaplanowane i przemyślane. To doświadczenie, mimo pewnych obaw i trudności, zakończyło się dla mnie najszczęśliwszym możliwym finałem, czyli narodzinami mojego ukochanego dziecka.

Poniżej przygotowany wzór Planu Porodu: